病例分享前臂双骨折钢板内固定一例

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患者LYS，男，63岁，因是“摔伤致右前臂肿痛畸形、活动障碍1小时”入院。入院诊断“右前臂双骨折”明确，查体未发现有右上肢知名血管、神经损伤症状。予患肢石膏外固定制动、镇痛、消肿治疗3日后，患肢肿胀明显消褪，皮纹复现，行手术治疗。

麻醉：气管插管全麻术式：右尺桡骨干骨折切开复位钢板内固定术入路：桡骨掌侧Henry入路+尺骨背侧入路桡骨采用Henry入路，沿肱桡肌内侧缘与桡侧腕屈肌之间的桡神经与正中神经界面进入，术野中识别并牵开血管、神经加以保护。尺骨干骨折采用背侧入路，简单粗暴直接了当显露骨折端。术中采用锁定板桥接固定骨折端。钉板的使用遵循“长钢板、宽跨度、少螺钉”的锁定板使用原则。术后第1天复查右前臂X线所见，效果满意，达到了术前预期目标。 　　点击观看视频▲术后第1天检查患者右上肢肘关节以远节段的肢体运动及感觉情况，运动功能基本正常，无感觉障碍，排除了右前臂发生血管神经损伤的可能。

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