前言
随着我国社会人口老龄化趋势，高龄的骨折发生率也在逐渐增高。由于老年人骨质疏松，摔伤后容易致髋部骨折。其中又有一种叫股骨粗隆骨折，是临床最常见的髋部骨折，约占髋部骨折的36%，占全身骨折的3.51%。因此，髋部骨折是很严重的，也被称之为“人生最后一次骨折”。根据统计资料，65岁以上的老人髋部骨折，一个月内死亡率为10%，一年死亡率为25%到30%，九年的死亡率为79%。言下之意，就是髋部骨折的确是一个非常严重的骨折。
大多数人认为，老人经不起手术治疗，特别是超过80岁的老人，于是大多选择行保守治疗。然而传统的保守治疗如骨牵引，石膏等，需要老年患者长期卧床，易导致各种各样并发症的发生，包括坠积性肺炎、便秘、泌尿感染、褥疮，这些都是导致老人长期卧床后死亡的严重并发症；还易引起深静脉栓塞、冠脉供血不足等，统计资料表明，长期风险更大，死亡率更高，给老人及患者家属身心带来巨大折磨，最后在痛苦中离去。
随着科技及手术技术的成熟发展和提高，内固定器械的不断更新，采用手术治疗髋部骨折提高疗效，降低病死率，减轻患者的痛苦，提高老年患者生活质量。
诊室瞭望台
近日，医院骨科收治了一位96岁高龄的李老奶奶，因不慎跌倒后致右髋部疼痛，无法行走，活动受限致我院急诊就诊。
拍摄X线片提示：右股骨粗隆骨折，骨折移位。完善流行病学调查及排除新冠肺炎后收治骨科病房。入院后完善各项检查，经骨科执行主任胡海、主任医师付士平及副主任医师方浩等专题讨论，制定了微创治疗方案并与相关科室联合会诊，力求将手术风险进一步降低。
11月3日，与我院麻醉科曾真主任医师团队通力协作，孙平副主任医师团队进行了股骨粗隆骨折闭合复位微创手术治疗，从划皮至结束，只用时25分钟，手术安全顺利结束，术后转至ICU进一步监护治疗。术后第二天转回骨科普通病房。
目前，李老奶奶恢复满意，进行各项术后康复训练，各项指标基本正常，伤口恢复良好，家属连连感谢，已于11月10日上午顺利出院。
科技的发展，医学技术的进步都给病患带来了福音。老年化社会的到来不可避免，但高龄也不是手术的禁忌症，只要患者能够耐受手术，与患者及家属积极良好的沟通，排除手术禁忌症，早期行手术治疗可以更好提高老人生存质量。骨折的精准复位可手术的微创减少患者并发症的产生，促进患者早期功能锻炼及快速康复，早日回归正常生活。
部分图片来自网络
内容提供：骨科
图文编辑：宣传科
审核校对：骨科麻醉科医务科
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