年03月17日,医院骨伤科创伤病区成功为岁的罗奶奶进行股骨粗隆间骨折PFNA内固定术。为如此高龄的老人进行手术,是骨伤科创伤病区自年成立以来的首例!4月11日,罗奶奶顺利康复出院。
4月2日,医院骨伤科脊柱病区又成功为99岁的龙奶奶行腰椎微创手术(PKP),解决了患者腰椎骨折带来的痛苦折磨。龙奶奶术后恢复很好,老人的孙子笑着说奶奶能够过上岁的生日了!
龙奶奶因为腰3、腰5椎体骨质疏松性压缩骨折长期卧床,翻身时疼痛剧烈,经过多方保守治疗效果不理想,长期卧床导致饮食、睡眠差,老人身体日渐衰退。
到医院骨伤科脊柱病区就诊后,经过仔细询问病史、查体及阅片,认为行腰椎微创手术可以解决患者根本问题。但是,对于99岁的龙奶奶来说,手术存在很大的风险。术后,龙奶奶腰部的疼痛马上得到了缓解,术后当天就能够下床活动,奶奶脸上露出了久违的笑容,一家人非常的开心。众所周知,高龄老人承受手术的能力较差,一般来说,患者超过70岁,每增加一岁,手术风险就大一分。因此,家属常常会选择采取保守治疗,但效果不佳,往往意味着患者可能瘫痪在床,各种并发症也接踵而至,褥疮、肺部感染、泌尿系统感染、下肢深静脉血栓及心脑血管意外等严重并发症加上高龄老人往往合并有高血压、糖尿病、冠心病、肺气肿等慢性疾病,使得高龄老人骨折后情况更加复杂。但如果手术治疗,高龄老人几乎人人都有这样那样的并发症,容不得一点点闪失。所以,一旦老人出现这样的情况,家属往往会很难选择。然而,随着社会老年化的推进,高龄手术也势必会越来越普遍,自年以来,仅医院骨伤科创伤病区就收治70岁以上的高龄患者人次,且都成功实施了手术。
为了让入院治疗的老人得到更好的医疗服务,医院打造多学科联合的服务模式。从入院的细细询问,到内科的调理,从麻醉的方法选择到手术中的操作,从术后监护室的监护到术后的康复训练,从护理的细心周到到出院后的电话随访,每一个细节都要求细致和精确。
手术前,老人会在内科进行调理,使身体各项指标符合手术条件。麻醉医师会提前会诊,研究老人的麻醉方式方法,进入手术环节,经验丰富的专家在科学评估的前提下实施适合老人的手术方案。术后,康复师会指导老人进行科学康复训练,促进老人早日康复。专业的护理计划几乎贯穿在入院的每一天,专业护士的关怀和照料也是必不可少的重要步骤。
KP及PVP均于局麻下操作,手术创伤小,切口仅为两个穿刺点,骨水泥固化后即可获得即时稳定性。骨质疏松性骨折的患者术后当天即可下床活动,避免了长期卧床引发的并发症,所以对于老年骨质疏松性脊柱骨折的首选治疗方案。随着社会老年化的推进,高龄手术也势必会越来越普遍,关爱老人,是全社会的呼唤,我们也一直在努力,以我们的责任和担当,交上一份让人满意的答卷。
来源:医院一审:莎莎二审:程弘三审:张健
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