71.患者,女性.60岁。诊断为脑血栓形成收住入院,体检时发现刺激右侧下肢足背至躁部无疼痛反应,平衡觉及两点辨别觉存在,该病人发生的是
A.浅感觉障碍
B.定位觉障碍
C.深感觉障碍
D.复合感觉障碍
E.运动觉障碍
答案:A
浅感觉主要包括痛觉、温度觉及触觉,深感觉主要包括运动觉、位置觉和振动觉,复合感觉主要包括实体觉、图形觉及两点辨别觉等。该患者痛觉消失-平衡觉及两点辨别觉存在,故发生的是浅感觉障碍。
72.患儿,男,6个月。阵发性痉咳3周,伴有鸡鸣样回声,日轻夜重,痰液黏稠,咳嗽剧烈时伴有呕吐,白细胞升高,该患儿可能的诊断是
A.百日咳
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.感染性喉炎
D.毛细支气管炎
E.支气管肺炎
答案:A
阵发性痉咳,伴有鸡鸣样回声,日轻夜重等是百日咳的典型临床表现
73.下列情况多见导致缺血缺氧性颅内出血的是
A.胎头过大
B.吸引器助产
C.臀位产
D.高位产钳
E.早产儿
答案:E
凡能引起缺氧的因素均可导致颅内出血,以早产儿多见,其余因素是引起产伤性颅内出血的常见原因。
74.患者,女性,50岁。身高cm,体重70kg,乏力、多尿、口渴半年,体重下降5kg,诊断为2型糖尿病,护士指导该病人时,下列哪项不妥
A.减肥
B.适当增加运动量
C.尽量少饮水
D.要严格进行饮食控制
E.学习自己监测血糖
答案:C
患者初诊为体态偏胖的Ⅱ型糖尿病患者,护士做健康指导时应注意强调饮食控制,适量运动,减轻体重的重要性,同时应教会病人自测血糖进行病情监测。目前病人刚开始治疗,口渴多饮会随着病情的控制而自然好转,故护士不应强调让患者尽量少饮水,此时饮水少可能会加重病情。
75.某病人头部损伤后,球结膜下出血,鼻孔出血且有脑脊液流出,可能为
A.颅前窝骨折
B.颅后窝骨折
C.鼻骨骨折
D.颅盖骨骨折
E.颅中窝骨折
答案:A
病人头部损伤后出现脑脊液漏,提示有硬脑膜损坏,为颅底骨折的典型表现,且病人出现球结膜下出血以及脑脊液的鼻漏,符合颅前窝骨折诊断。
76.患者,男性,51岁。上腹部烧灼痛2个月,多于进餐后半小时发生,持续1小时左右,两天前无明显诱因排柏油样黑便,经胃镜检查诊断为胃溃疡。目前认为该病的发生与何种病原菌感染有关
A.肺炎球菌
B.大肠杆菌
C.链球菌
D.幽门螺杆菌
E.金黄色葡萄球菌
答案:D
消化性溃疡的病因和发病机制较为复杂,现已公认幽门螺杆菌(Hp)为消化性溃疡的一个重要发病原因。Hp感染后破坏了胃的黏膜屏障,使氢离子和胃蛋白酶渗入黏膜,发生自身消化作用,形成溃疡。消除Hp可降低消化性溃疡复发率。
77.患者,女,26岁。G1P1,产后一日,自己在腹部触及子宫,呈球形、质硬,询问护士是否正常,护士在讲解关于子宫复旧过程时,解释产后一日宫底位置应在
A.脐上二横指
B.脐上一横指
C.宫底平脐
D.脐下一横指
E.脐下二横指
答案:C
正常产后子宫圆而硬,位于腹部的中央。子宫质地软要考虑是否有产后宫缩乏力;子宫偏向一侧要考虑是否有膀胱充盈。产后当日,宫底在脐平或脐下一横指,产后第一天,由于宫颈外口升至坐骨棘水平.使宫底上升至平脐.以后每日下降1~2cm(一横指),至产后10日降入骨盆腔内.在耻骨联合上方扪不到宫底。
78.婴儿易发生溢乳和呕吐的原因包含
A.幽门括约肌发育差
B.婴儿胃呈斜位
C.胃肠顺向蠕动
D.贲门括约肌发育较好
E.胃呈水平位
答案:E
婴儿胃呈水平位,贲门括约肌发育较差,幽门括约肌发育较好.易发生溢乳和呕吐。
79.某初产妇,足月妊娠,破膜12小时临产,因持续性枕后位行产钳助产,产后出血不多。产后第5天体温为37.8~38.7℃,两乳稍胀,但无肿块,宫底脐下2cm,轻压痛,血性恶露,量多、有臭味,会阴切开伤口已愈合。你认为该产妇最可能的临床诊断是
A.早期乳腺炎
B.会阴侧切伤口感染
C.阴道炎
D.急性子宫内膜炎
E.扁桃体炎
答案:D
该产妇产后第5天,体温超过38℃,提示产褥感染。结合检查结果:宫底脐下2cm,轻压痛,血性恶露,量多且有臭味的特点,推断其最可能是急性子宫内膜炎。
80.某孕妇因为妊娠并发症危及生命,医生建议终止妊娠以挽救孕妇生命,但是这样可能会造成胎儿早产而死亡,这种中止妊娠行为所产生的效应称为
A.有利效应
B.不伤害效应
C.双重效应
D.患者第一效应
E.公正效直
答案:C
双重效应是指某一行为的有害效应并不是直接的、有意的效应.而是间接的、预见的效应。
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