日前，医院骨外一科接收了一位84岁的车祸患者，经过检查发现患者因为车祸导致右肱骨近端粉碎性骨折，大小结节及肱骨头分离，neer分型4部分骨折，创伤严重。
因为患者年纪大，骨质疏松严重，所以传统钢板内固定难度极大，常规的手术方法难以治疗。针对该患者的病情，我院骨外一科团队经过严谨细致的分析，并与患者家属多次沟通后，达成一致，进行了我区首例“肱骨近端多维锁定髓内钉内固定术”手术。
术前骨折DR及CT重建
肱骨近端多维锁定髓内钉是目前国际治疗肱骨近端骨折最先进的技术。第三代AO技术肱骨近端多维锁定髓内钉采用了微创的间接复位方法，在C型臂透视下切口不到4公分，对骨折周围的软组织干扰和破坏小，在力学上髓内固定更具优势，固定稳定，副损伤小，不伤及三角肌和腋神经，可以使患者功能练习的时间提前，缩短患者的康复时间。
术后复查DR片
目前该患者已拆线，肢体活动度好、末梢血运感觉运动好、睡眠好、术后疼痛评估小于等于3分、未发生创伤后焦虑等心理症状，整体恢复良好。此项手术的成功标志着我院骨外科肱骨近端骨折微创技术步入新台阶。
术后七天患肢活动度恢复良好
第三代AO技术肱骨近端多维锁定髓内钉的优点
1.符合冈上肌解剖特点，避免医源性冈上肌肌腱损伤。
2.符合肱骨头骨量分布的特点。
3.与肱骨近端的解剖轴线方向一致，极少见肱骨髓内钉断裂的文献报道。
4.符合肱骨近端骨折的特点，进钉点的内移避免了在插钉过程中出现大结节骨块的分离。
5.符合血供保留原则，微创髓内钉治疗更多的保留肱骨近端骨折后残留的血供，尤其是避免了术中损伤旋肱后动脉。
6.多平面，多方向的近端螺钉锁定固定。微创髓内钉治疗避免了因手术入路和过多的软组织剥离造成血管尤其是旋肱后动脉的损伤。
第三代AO技术肱骨近端多维锁定髓内钉适应症
1.对于有移位的肱骨近端骨折的内固定手术治疗，肱骨近端多维锁定髓内钉是一种有价值的选择，可用于２部分外科颈、３部分、４部分骨折。
2.肱骨干骨折，肱骨近端骨折延伸至肱骨干，肱骨近端骨折合并肱骨干骨折。
3.因其创伤小、失血少、最大限度保留血运等特点，对于老年合并基础疾病患者有特别优势。
医院官方
推荐文章
热点文章
