年10月22日凌晨,一位藏族同胞因铁板砸伤左眼急诊入院,值班医生卢治玲主任和陈军娜医师给予急诊检查后,明确诊断为:上、下泪小管断裂os、眼睑裂伤os,积极完善相关检查,做好术前准备,向上级医师报告后,科室内积极组织术前讨论,考虑泪小管解剖位置特殊,建议立即行手术治疗。
在高倍显微镜下展开手术,术中探查见伤口污秽,眼睑不规则裂伤严重,上下泪管断端隐匿,予以清理伤口污物,找到上下泪管断端,并沿泪道自然解剖,分别从上下泪点穿入泪道置管,经鼻腔、下鼻道鼻泪管自然开口引出,成功吻合断裂上、下泪管,后予以眼睑裂伤缝合。经过近3小时的努力,患者眼部恢复正常形态。
泪小管断裂损伤通常是眼部钝挫伤所致,但也可由锐器切割伤所引起,常见的临床表现有溢泪,同时泪小管断裂常伴有颜面部及眼睑损伤,下泪小管断裂较上泪小管损伤为多见,伴有内眦韧带断裂时泪点有移位现象,泪道检查常提示有泪小管离断。在治疗上通常予以清创缝合眼睑,吻合泪小管,预防感染。此次入院患者,上下泪管同时断裂,临床上实属罕见,手术难度较大,经科室全体人员努力,恢复患者眼部正常形态实属不易。
术后,五官科全体医护人员认真查房,讨论病情变化,严格预防感染,于年10月28日拆线后出院。在藏族同胞住院期间,科室了解到患者无家人朋友在旁照护,热心的美小护更是送来爱心早餐,嘱托患者安心住院,耐心养伤,换来藏族同胞连声道谢。
医院五官科是集医医院二级专科,技术力量雄厚,是洛阳市最早独立开展白内障和鼻窦炎手术的单位之一,是洛阳地区重要的防盲治盲基地。
眼科开展项目:超声乳化晶体摘除术、折叠式人工晶体植入手术、抗青光眼手术、翼状胬肉手术、泪囊炎、泪道损伤重建术、斜视矫正术、眼部整形及轻中度眼外伤手术等。
耳鼻喉科已广泛开展先天性耳前瘘管切除术、耳内镜下鼓膜切开置管术、鼓膜穿孔修补术、鼻中隔矫正术、鼻窦开放术治疗鼻窦炎、鼻息肉、鼻骨骨折整复术、鼻中隔骨折矫正术、鼻内镜下鼻腔出血、会厌囊肿切除、扁桃体切除术、扁桃体周围脓肿切开、经口腔鼻内窥镜行腺样体切除、支撑喉镜下声带小结、声带息肉切除术,五官整形手术等。
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