家住涧西区的徐奶奶，出生于年，两周前因左髋部医院骨科。98岁高龄的她，医院骨科成立以来最高龄的手术患者。
7月9日，徐奶奶在家中走路时滑倒，头部出血，左髋部疼痛，无法行走。她的小女儿赵阿姨回忆起来还后怕：“我妈总把一串钥匙放在裤子口袋里，她摔倒时，钥匙硌到了她，要是没这串钥匙，是不是她就不会骨折？她很固执，我们劝她别带她也不听。”
△赵琳与徐奶奶家属沟通病情
医院骨科主任赵琳博士为徐奶奶详细检查，诊断为左股骨转子间骨折和头外伤。
赵琳建议家属采取手术治疗。老人年纪大，骨折后的自行愈合能力差，如果保守治疗，老人势必长期卧床，可能会引发多种并发症，进一步侵蚀身体健康。老人和家属都同意了。
充分的术前准备接下来是忙碌的一天。首先，赵琳主任组织了多科室专家会诊。虽然赵阿姨说“我妈的身体可能比我的还好”，但毕竟徐奶奶快岁了，有超过50年的高血压病史，身体机能有所退化，这回又检查出心律不齐。在会诊中，心内科主任鲁林春的意见就非常重要。鲁林春从心内科领域判断，徐奶奶能耐受手术。
△赵琳帮徐奶奶做康复训练
然后，赵琳主任为徐奶奶安排输血。徐奶奶原本就有贫血，加上骨折后内出血，入院时血色素只有6克多，约为正常值的一半，表现为精神状态很差。赵琳主任在术前做此安排，也是为了避免在术中输血。
在输了毫升的血后，徐奶奶的精神状态好了很多，她觉得自己压根没有骨折，不需要手术治疗，吵闹着要出院。
徐奶奶的两个女儿试图说服她：“您不做手术这怎么能行，不做手术会一直疼不说，您一直躺着，没病也躺出病了！”老奶奶丝毫不为所动，针对赵琳和两个女儿的劝说，她条理分明、口齿清楚地反驳。
△徐奶奶的女儿赵阿姨给徐奶奶喂饭
徐奶奶的两个女儿急坏了，她们都60多岁了，知道老人髋部骨折后不手术的危害，询问赵琳，能否为老奶奶全麻后再手术。
赵琳主任非常有经验，他判断老奶奶在输血后有些亢奋，劝家属先等等看。赵琳知道，为患者手术时，能半麻就千万不要全麻，得到患者的全力配合对手术的成功至关重要。
输血后的第二天，徐奶奶依旧认为自己的病已经好了，要求立刻办理出院。赵琳开玩笑说：“徐奶奶，您下地走两步试试，能走到护士站那，我就给您办出院”。结果徐奶奶脚刚碰到地，就疼得受不了，完全不能走路，她这才同意了手术。
为百岁老人手术7月15日上午，赵琳团队为徐奶奶实施内固定术。麻醉科主任唐文敏为徐奶奶麻醉后，又注射了一些镇静药。赵琳叫徐奶奶没有反应，查看她的瞳孔和心电指标，却又一切正常。
赵琳深知为高龄老人手术，首先要过的就是麻醉这一关，这种情况绝不能掉以轻心，他让助手找来神内一科主任路朝勋。路朝勋查看后，确认老人没有脑出血与脑梗等现象。赵琳这才松了一口气。
此后，路朝勋全程在旁陪同；医院副院长张振立也在一旁等候。他们都充分信任赵琳及团队，万一出现什么突发状况，多一位专家在，就多一份应对经验。
△如图所示，置入的髓内钉能起到良好的固定骨头的作用
好在镇静剂的作用过去后，徐奶奶就有反应了，手术继续进行。赵琳在徐奶奶的左髋部切开一条4厘米的切口，沿股骨干插入手术工具，将对应型号的髓内钉置入髓腔，调试好位置后，进行连接与固定，最后清洗创口与缝合。
手术圆满完成！全程约40分钟，出血量极少。为了安全起见，赵琳建议老人到ICU观察，家属没有任何异议。
第二天，徐奶奶病情恢复稳定，状态良好，便从ICU转入普通病房。
△赵琳鼓励徐奶奶多玩魔方
一般老人做内固定术，当天或者第二天就能下地走路。考虑徐奶奶已是百岁高龄，赵琳主任更为谨慎，他每天带着徐奶奶做康复训练，并鼓励徐奶奶：“再多练练，您就能下地走路出院咯！”徐奶奶开心得笑了。术后，她明显更爱笑了，跟女儿们说说笑笑，玩一玩魔方。
△徐奶奶又能走路啦！
7月20日，徐奶奶下地走路。她的两个女儿特别开心，“我们就一句话，感谢赵琳主任和医院！医院和专家都承担了风险。而且我们也没想到手术效果这么好，之前我们想着，哪怕老人能下床坐在轮椅上都是好的，现在看到妈妈能走路，真是太好了！”
专家谈高龄手术做骨科手术赵琳主任在加入医院前，曾在原医院骨科任职约20年。和许多骨科专家不愿意为高龄老人做手术不同，他前后为很多80岁高龄老人乃至90岁的老人做过手术。不过，为年近百岁的徐奶奶手术，还是打破了他自己的手术患者的年龄记录。
“很多人的传统观念里，做骨科手术要开20厘米的切口，术后卧床一周，自然会认为80岁以上的老人不能耐受手术。
其实，随着医疗技术的发展，现在很多骨科能用微创解决，只用开4厘米的切口，比如为徐奶奶采用的髓内钉内固定术，就特别适合老人，它既不容易挫伤老年人相对疏松的骨质，避免造成二次伤害；又能承重，良好固定断骨处，所以老年人当天就可以下床。
此外，近年的手术理念，远比以前注重患者体验，重视疼痛管理，我为高龄老人做开放式手术如膝关节置换、髋关节置换，老人在术中术后都是无痛或轻痛，所以，只要老人的身体还可以，基本能做到第二天下床。
所以，只要做好充分的术前准备，为高龄老人成功手术，并不是难事。那些骨折和关节严重退化的老人，如果能接受成功的手术治疗，能大幅改善身体状况，提高生活质量，减轻家属的负担。”
关于赵琳主任为高龄老人手术：
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