患者，男性，26岁
主诉：患者因交通事故面部外伤20分钟
现病史：因交通事故造成面部外伤而来诊。
检查：耳、鼻出血，并证实有脑脊液鼻漏，面部两侧不对称，右侧眶下区肿胀，右下眼睑肿胀、淤血，右侧下颌骨下垂，后牙早接触。X线片：显示右侧上颌骨骨折，骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶内侧壁、眶底，经颧上颌缝达翼板。
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诊断：上颌骨右侧LeFortⅡ型骨折。
诊断依据：
骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶内侧壁、眶底，经颧上颌缝达翼板；
右侧下颌骨下垂，后牙早接触；
右侧眶下区肿胀，右下眼睑肿胀、淤血；
伴有脑脊液鼻漏。
鉴别诊断：
LeFonⅠ型骨折：由梨状孔下方，牙槽突上方(基部）向两侧水平后延至上颌翼突缝；摇动骨折块上的牙齿，整个骨块皆动；伤区疼痛、肿胀、鼻出血、牙龈黏膜撕裂。可无右下眼睑肿胀、淤血；患侧牙齿早接触，健侧开（牙合），或后牙早接触，前牙开（牙合）等不同的错（牙合）；一般不伴有脑脊液鼻漏。
LeFonⅢ型骨折(高位骨折）：骨折线横过鼻根、眶部，经颧额缝达翼板；眶周皮下淤血，眼球运动障碍、复视；面部塌陷畸形，面中份变长；常合并颅脑损伤、脑脊液漏。
治疗：
应首先处理颅脑损伤。
需切开复位，进行骨间内固定，同时辅以颅颌固定。
有（牙合）关系问题者，增加颌间固定。
选用抗生素抗感染治疗。
骨折固定时间一般为3周右。
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