鼻骨骨折、上颌骨额突骨折是耳鼻咽喉头颈外科最常见的鼻外伤性疾病之一,通常在鼻黏膜表面麻醉下行鼻内镜下闭合式鼻骨骨折、上颌骨额突骨折复位术,但仍然在操作上存在着一定的盲目性,因而导致鼻骨骨折及上颌骨骨折复位不理想、鼻腔黏膜黏连等并发症。针对上述情况,医院采用了鼻内镜下开放式上颌骨额突骨折复位术,有效地避免了上述并发症的发生,取得良好效果。
摔了一跤鼻子歪了鼻处于颜面部较突出部位,容易受外伤累及,前几日我科收治一患者,9天前摔倒后撞击于木桩上出现鼻部胀痛,流少许鲜血,自行压迫后血止,感鼻塞,无头晕、恶心,行鼻骨CT平扫:上颌骨额突骨折。
耳鼻喉科副主任医师
何珍主任带领团队全麻视频鼻咽喉镜下行上颌骨额突骨折切开复位术。
临床表现
上颌骨骨折常为外力直接撞击所致。骨折累及部位不同则表现不同,可表现为局部肿胀、塌陷畸形、左右两侧颌面部不对称等。肿胀消退后畸形更加明显,影响患者面容美观及相关功能运动。骨折合并鼻腔鼻窦黏膜撕裂可出现鼻出血。骨折涉及眶下孔时压迫眶下神经,出现眶下区及上唇麻木。或引起眼球内陷、眼球运动障碍、复视。
鼻骨骨折可在外伤后数小时内尽早处理,此时组织尚未肿胀;一般不宜超过2周,以免发生畸形愈合。
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