作者:朋飞
不自由的撰稿人
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前言
最近我大东北已经降温到零下二十多度,东北风咆哮,日照时间短,室内外温差大等原因,“医院的生意异常红火!”。季节特征导致感冒、心脑血管疾病及心理疾病高发。
身边好多医院,认识几个大夫,于是给了我一个“免费医疗咨询”的人设。拜托大家,我也不是什么科大夫都认识;更不好意思占用大夫太多休息时间帮忙问病情;还要郑重声明一下:我不是号贩子!
向我咨询的人大多会问类似问题:
腿上长个包块,不疼不痒,医院?
胳膊痒,挠几下还会起小疙瘩,怎么回事?
结婚几年了没孩子,医院检查好?
在家里查出甲减,用不用去北京再查查?
帮我挂个***医院***专家的号呗?
手术回来感觉还是不好,有没有可能误诊了?
我实在不堪这些奇葩问题的困扰,想借这个机会和平台发一篇不太专业的科普文!这可是我工作多年的经验之谈,一篇走心的文章!
首先举两个极端的例子:
我亲生的闺蜜,医院找大夫给抽个血、验个尿啥的检查一下,结果没事还要怀疑医生水平不行,万一真有那么一两项指标有箭头,医生明确说没有症状而且指标偏差也不大不用在意,回家必须百度一番。医院看过妇科、内分泌科、外科、心内科、耳鼻喉科,结果都是没什么结果。医院,她就茶饭不思、无心工作,甚至全身酸痛,认定自己得了什么很严重的病。
我姥爷,年轻时扛过枪打过日本鬼子的硬汉,年岁大了,怕给子女添麻烦,哪里不舒服了就喝点热水躺着休息一下,口头禅是:“没事的,挺一挺就好了!”后来咳嗽的厉害呼吸困难了还不说呢,最后被医院去,检查结果肺癌晚期已经转移,确诊后没多久就过世了。
当然这两个例子有点极端,那到底什医院?
医院不能耽搁的情况:
一是意外导致外伤,如果发生车祸骨折这医院。但是天冷路滑,不小心摔了一跤,手腕、脚腕、尾骨很可能受伤,虽然回家休息一下就不那么疼了,但是骨裂、移位、半月板、韧带、筋膜等受伤就容易被忽略了,拖延时间长不容易复位,而且影响是一辈子的。
还有器官功能不灵,比如眼睛一下子就看不到了,耳朵一下就听不到了,胳膊腿一下就不听使唤了,嘴巴歪掉说话不清喝水会洒出来医院,千万不能挺一挺、躺一躺再观察,这不是有那么多时间给你自己观察到病。万一是脑血栓、脑出血、心梗等,抢救不及时后果很严重的!
还有不是特别紧急,医院检查的情况:
症状反复,比如发热,吃了退烧药休息一下好了,然后又热起来,反复不停可能就不是你以为的感冒那么简单了。
比如胃疼,吃点止痛药就好了,过段时间又疼,这种常被称之为“老毛病”的,挺一挺就好了情况也容易被忽视,等忍不了去检查发现就晚期了。
自己没什么感觉,别人发现的,也最好去查一下。比如脸色特别难看,比如脖子鼓起个包块等,你还没觉得身体哪里不舒服,很可能因为你自身的不敏感,表征出现了异常肯定是内在哪里出了问题。
还有即使没什么事,定期的体检也是很必要的!!!
很多时候,确实有一些症状,但是又不是很严重,要相信我们身体的自愈能力!没听过是药三分毒嘛,没事别乱吃药;医院里到处是各种细菌病毒的,没事也少去!像口腔溃疡,感冒这些疾病本身就有它的“自限性”,这就属于挺一挺就好了的范畴。
既然说到看病,咱就先聊聊挂号的问题:
要医院,急诊的情医院权威了,肯定是就近原则。
不是急诊的,看你自己觉得情况有多严重,不特别严医院先看看,那里人少态度好,他们看不好也会给你一些医学医院更合适的建议。
医院看见挂号窗口前急诊号排队人少就凑过去可不行,急诊是争分夺秒给紧急病患看病的地方,人家车祸脑损伤的、过敏呼吸道水肿的、心梗昏迷的.......你突然间觉得不对的情况可以考虑急诊,你都难受好几天了才想起来去看看的肯定不属于急诊好嘛!你说反正急诊医生也是医生,一样能看病,那可不一样!慢性病急诊医生看不了!!!
门诊又分各种科室,眼睛疼看眼科,鼻子疼看耳鼻喉,牙齿疼看口腔这些基本常识就不用我说了吧,当然也有你自己判断不准的,可以问导诊啊,或者医生给你转诊到其他科室。
医院,挂号就是难啊!!!我也很无奈啊!!!地方三甲已经很难挂号了,你千里迢迢来北京非要去协和去去北大人民,还非要点名**专家来看,医院app上挂,去好医生网约,或医院门口蹲,真给不出特别好的建议,找我不如找黄牛。
如果是初诊,建议先挂个普通号,医生可能给你开各种化验、检查单,大医院患者多很难当天出结果,你可以拿到结果后再挂专家号,这样降低了挂号难度,也节省了挂号费用。
经常有人问我什么时候患者少,医院什么时候人也不少,不过据我多年观察总结,一般周一周三上午专家出半天门诊,人特别多,好像不是专家号的患者也多,大家可能周末没过够,周一上班的畏难情绪比较高感觉医院也是好的吧。但是刮大风下大雨,周五下午人相对少些,可能大家是一想到本来就难受,天不好出门再摔一跤更难受索性等天好了再看吧,以及快到周末了要放松一下身体就自然不难受了。
温馨提示:好不容易挂上的号,来之前把准备工作做好!带上能用上的所有证件、病历、化验单,以及放松的心情和条理清晰的有效的病情陈述。
你以为看病就是随便说说哪难受就能开药走人吗,当然不是!看病也是有步骤的!
首先你要摆正态度,你生病难受可以理解,但你生病不是医生造成的,你要跟医生一个战队来对抗疾病,对待队友的态度应该春天般温暖,千万别摆臭脸!
就算你挂号费了牛劲也不是医生造成的,不满情绪不要发泄在医生身上!
还有,医生开出的化验单都是有所怀疑需要进一步确认或者排除的,不要心疼钱就骂医生!你如果经济上不富裕,可以提前跟医生说明一下,商量看能不能开一些便宜的药,骂人吵架都是不解决问题的。
(医生不高兴了多开点什么你也不懂哦!)
总之,不求你满面春风,至少语气平和。
其次,你陈述病情最好简单明了,不要像抒情散文一样要铺垫半天情绪再把病情描述的加入很多主观感受。
比如:很久以前的一个清晨,我起床时有点头晕,喝了杯水坐一会感觉好些,然后去上班,一整天都好好的,晚上回到家又觉得不太舒服就早早睡下了,今天头又有点晕......
比如:我一个同事家里装修,甲醛超标他得了鼻咽癌,鼻子不舒服还头晕巴拉巴拉,我跟他的情况很像。
再比如:我上火了,吃了点苦瓜没见效,牙床还是有点疼。
你不知道医生听这样的陈述心理很想哭!很久是多久?有点是多少?难受是咋难受?你同事的病情跟你有个屁联系?你自己能判定是上火还来找医生干嘛?
建议你明确描述对象,就跟医生说自己就好,别人什么情况都跟你没关系!说自己用确切的哪一天,哪一个时段,到底哪里有问题,耳鸣是嗡嗡响还是轰隆隆的响,嗓子难受是烧热感还是异物感,发热到底多少度等。
第三步时在你描述后医生会简单问你几个问题,你要仔细回想病情认真具体回答。医生可能给你开一些检查单,现在医学都是利用仪器检查,这是为了更清晰明确的了解病灶位置和程度,千万医院创造效益而胡乱开单的,没有医生是b超眼和ct手,看看摸摸就确诊了的。再说你交的检查费真的揣不进医生的兜!
最后检查结果出来,没病或者很容易治好,当然皆大欢喜。有的患者会抱怨,排队三小时,看病三分钟,你应该庆幸才对,又不是喝酒聚会,跟医生聊那么久干什么!比你排队时间还长的大有人在,医生也很无奈啊,他真的没有时间没有心情跟你拉家常好嘛,很多医生连喝口水去趟厕所都顾不上呢!互相理解下吧~~
万一不幸,你得了疑难杂症甚至不治之症,医生也肯定是用尽他毕生所学尽量减轻你的痛苦,与疾病抗争。但是,也很可能你花了很多钱和很多时间以及很多的感情,最后很遗憾还是治不好,那么只能归咎于医学的局限,绝不是医生个人的渎职。每个医生一年看多少病患,而你一年里才能听说几起误诊误治的新闻,小概率事件不要硬往自己身上套。
如果不甘心,一时间不能接受,医院重新检查下期待有个奇迹般的转折。但你对病情和医生都应该有个合理的预期。
举个真实案例:我的一个大学同学结婚好几年都没孩子,医院检查,从老家长途来到北京,医院近的酒店,心理预期很高,初步的检查结果是男方睾丸发育不全。这对他们是不小的打击,好在医生说还要进一步检查,也不是完全不可能有孩子,医生先是考虑如果精子少或者活性低可以药物调理甚至可以考虑体外受精,结果经过化验精液里根本没有精子,那就再考虑利用医院里培养,可是睾丸活检后发现连生精细胞都没有。这一项项的检查和在北京吃住的花销以及等待结果时的忐忑与煎熬,最后的结果又是这么无奈。医院再重新查一次,结果维持原判,再医院,医生都不建议再穿刺了。
花了不少钱,请了好长时间的假,一次次希望有奇迹发生,又一次次失望。这就是医学的局限,目前针对这种疾病无法治愈。所以能不能治好病跟患者花了多少钱跟医生接待患者的态度都是没有关系的!
只是不能有自己的孩子还不是最坏的结果,至少两夫妻感情和睦,还可以幸福的互相扶持度过余生。但是像糖尿病、类风湿这种不但根治不了,还严重影响生活质量的疾病,医生能做到的只能是尽量的延缓病情的发展,降低患者的痛苦。
有段亲身经历想跟大家分享一下:
当初我怀孕35周时,晨起突然破水,因为距离预产期还有一个多月,外地的家人还没过来,老公又刚巧出差没在家。医院,到医院已经宫口开了两指,b超显示胎位和羊水量指标都不太好,我必须自己决定生产方式。宫缩的疼根本就没法集中注意力认真阅读分析知情同意书上的内容。我相信,上面每一条都不是随便写上的,即使是小概率事件也肯定真实发生过,可是我如果不签字就是耽误自己的时间,我也不能拿还没见面的两个孩子做赌注。我更相信,就算是小概率事件发生在我身上,医生一定会全力救我和孩子的。当时签了好几个字,也不知道都是些什么,反正最后剖宫产下大丫二丫,庆幸我们娘仨都平安。
我想说,家属不要在签不签知情同意书上纠结,医生建议了要手术时就一定是有必要手术,一定是权衡了开刀和保守治疗间的利弊给出了最合理治疗方案。但是手术中的风险和后遗症等也都不可能完全避免,谁遇到了也只能怪自己运气不佳,绝不可能是医生故意跟你过不去。
以前听过一个比喻:说所有人从出生开始都是排队走向死亡的,医生存在的价值是看谁插队了,过去拉出来重新往后排一排,不让他提前到达终点。但医生不能拦住队伍让大家都不要向终点靠近。有的人太固执、太沉重,医生虽然看见他插队了,但是拉不住也没办法。
再补充几句
好的生活习惯能大大降低生病的风险,早睡早起、多多锻炼、注意饮食习惯和营养搭配,这些都有助于提高免疫力。
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