65岁的张大妈骑电瓶车上市场买菜，过减速带时一个颠簸，结果腰背部疼痛倒地不起，到医院被诊断为胸椎压缩骨折，因为实在是害怕手术，就决定回家卧床保守治疗。
（图为大妈接受治疗时拍摄的x光片）核磁共振(MR)检查提示胸12椎体压缩性骨折（红圈内为压缩的椎体影像）
警惕骨质疏松性骨折构成骨的物质减少→骨量地下
骨组织微结构破坏→骨强度下降
骨骼脆性增加→容易发生骨折
原来，随着人的年纪逐渐增大，构成人骨头的物质也会逐渐减少，从而造成骨头的强度下降，人的骨头就会变“脆”弱，更容易发生骨折。
所以，一旦压力超过了骨小梁骨能承受的强度，骨小梁的结构就会破坏，失去稳定性，局部的裂隙进一步发展就会发生椎体骨折。
如图，腰腿酸痛，驼背，身高变矮和脆性骨折都是由骨质疏松引起的。
术后第二天出院
手术进行时张大妈入院后进行了简单的术前检查，次日下午就在局麻下做了经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术（PKP）。手术中张大妈意识清楚，过程中任何不舒服都能与主刀医生随时沟通。30分钟过后手术顺利完成，张大妈腰背疼痛症状明显好转。
次日，张大妈带着腰托就可以下地活动，术后第2天就顺利出院了。
那么，是什么手术那么神奇呢？
骨质疏松性胸腰椎骨折的微创治疗出院前张大妈拉着主治医师的手激动地说到：我躺在家里的床上扛了那么久，就是怕做手术，没想到只是往背上“打一针”这么简单，就把毛病治好了！做完手术后第一天，我就能自己下床活动了！真是太感谢你了！
的确，大多数中老年人都不会选择手术而是保守治疗。比起保守治疗，微创手术又有什么优势呢？传统保守治疗的缺点
以往医疗不够发达，骨质疏松性胸腰椎椎体骨折只能保守治疗，需要绝对卧床2-3个月。众所周知，中老年人就怕长期卧床，一躺各种毛病都找上门来，比如：褥疮，肺炎，肌萎缩。晚期还会出现严重腰椎后凸畸形，慢性疼痛，脊柱活动度减低等并发症，令受伤的老年人和家属们苦不堪言。PKP手术的优点
随着医疗水平的提高和经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成型术（PKP）的出现，现在可以非常微创的治疗骨质疏松性胸腰椎骨折了。
它不仅有创伤小，出血少的特点，还具有缓解疼痛、重建骨骼生物机械强度的作用。
并且，它只需要局麻就能完成，甚至术后第二天就能下地活动。这给怕手术的老年人们带来了极大的福音。
连霄杭州师范大学附属医骨科副主任医师/医学硕士
现任浙江省医学会运动医学分会加速康复学组委员，浙江省医学会组织修复与再生分会青年委员，杭州市医学会运动医学分会委员，浙江省发明协会骨科创新委员会委员。擅长复杂骨折创伤、骨关节疾病的诊疗、关节置换、运动医学及骨质疏松症的诊治。
代谢病中心门诊时间：每周四下午
骨科专家门诊时间：每周二上午
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