妙手复位鼻骨骨折
恢复少年帅气颜值
近日，医院来了一位年龄仅12岁的男孩，因玩耍时不慎鼻部撞伤，导致鼻部肿胀、畸形，鼻子呼吸不畅、疼痛不已。医院耳鼻喉科杨照燕医生为其完善鼻骨CT显示：鼻骨左侧骨折，塌陷明显，建议患者待肿胀消退后来院复诊，考虑手术治疗。
复位前CT片
复位前患者鼻梁歪斜，外观畸形
1周后患者来院复诊时发现：鼻部肿胀消退，但鼻梁歪斜、鼻骨塌陷。我院对口支援人员林红斌主治医师查看病人及CT片后指出：该患者有绝对手术指征，若不及时手术，会影响少年面部美观。但患者年龄偏小，家属不愿意选择全麻下手术，患者是否能够克服恐惧心理配合在局麻下完成手术是一个很大的难题，同时手术后错位塌陷的鼻骨能否恢复到与受伤前一致（医学上称为解剖复位）对手术医生亦是一个不小的考验。最终在我院对口支援人员林红斌主治医师及医院苟云鹏主任、杨照燕医生的共同耐心劝说下，患者同意局麻下行鼻骨骨折闭合性复位手术治疗。
经过林红斌主治医师细心手术，患者不仅鼻部外观得到恢复，且复查影像检查发现鼻骨骨折达到解剖复位，患者家属脸上露出满意的笑容。
复位后复查的鼻骨CT
复位后患者鼻梁居中，无畸形
鼻子位于面部最突出的位置，最易受到外力所伤，而且鼻骨骨质薄而宽，且缺乏周围骨质的支撑，比较脆弱，最易发生骨折。
鼻骨骨折不但影响面部的外形还容易造成鼻腔的通气功能障碍。严重鼻骨骨折需及时行手术治疗，否则将会影响患者的一生，尤其是对于年龄偏小的患者，面部外观的畸形还可能在成长过程中导致心理障碍。
目前鼻骨骨折主要的手术方式为闭合性复位及开放性复位，闭合性复位手术费用数百元即可解决鼻部畸形大难题，但手术时间不应该超过10-14天，若不及时治疗可因骨痂形成导致复位困难甚至复位失败。
供稿
林红斌、钟青玉、蒋宗举
排版
晏雪怡
责任编辑
严梓彰
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