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解剖学必背考点

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.12.17

解剖学必背考点

运动系统

消化系统

呼吸系统

泌尿系统

生殖系统

脉管系统

感觉器

神经系统

运动系统

1.人体解剖学姿势:身体立正向前看,手掌足尖也向前。

2.骨的分类——形态:长骨、短骨、扁骨、不规则骨。

3.胸骨角——平对第2肋软骨。

4.脑颅骨(8):包括顶骨(2)、颞骨(2)、额骨(1)、枕骨(1)、蝶骨(1)、筛骨(1)。

5.面颅骨(15):包括泪骨(2)、颧骨(2)、腭骨(2)、下鼻甲(2)、鼻骨(2)、上颌骨(2)、犁骨(1)、舌骨(1)、下颌骨(1)。

6.翼点是由额、顶、颞、蝶四块骨连结处构成的H形骨缝。

7.关节的基本构造:关节面、关节囊、关节腔。

8.腰椎穿刺时由外向内依次经过的韧带是棘上韧带、棘间韧带、黄韧带。

9.脊柱可见四个生理弯曲,即颈曲、胸曲、腰曲、骶曲。其中,颈、腰二曲凸向前,胸、骶二曲凸向后。

10.胸锁乳突肌两侧同时收缩可使头后仰。

11.竖脊肌两侧同时收缩可使脊柱后伸和仰头,是维持人体直立的重要肌肉。

12.缝匠肌是全身最长的肌,呈扁带状,起于髂前上棘,止于胫骨上端的内侧面。

13.股四头肌:是全身最大的肌,是膝关节强有力的伸肌,股直肌还可屈大腿。

消化系统

1.消化管是指从口腔到肛门的管道,可分为口腔、咽、食管、胃、小肠(十二指肠、空肠和回肠)和大肠(盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管)。

2.消化腺按体积的大小和位置不同,可分为大消化腺和小消化腺两种。大消化腺如大唾液腺、肝、胰。

3.食管的狭窄——第一狭窄:位于食管起始处,距中切牙约15cm。第二狭窄:位于食管与左主支气管交叉处,距中切牙约25cm。第三狭窄:位于食管通过膈的食管裂孔处,距中切牙约40cm。

4.胆囊三角:胆囊管、肝总管和肝的脏面围成的三角形区域,内有胆囊动脉经过。

呼吸系统

1.鼻、咽、喉称为上呼吸道,气管和各级支气管称为下呼吸道。

2.左主支气管细而长,斜行;右主支气管粗而短,走行较陡直。

3.肺有一尖、一底、三面和三缘。内侧面中央微凹的称肺门,是主支气管、肺动脉、肺静脉、神经、淋巴管等出入的部位。

泌尿系统

1.肾的位置:肾位于脊柱两侧,腹膜后间隙内,为腹膜外位器官。右肾比左肾略低1~2cm,约半个椎体。

2.肾的被膜自内向外可分为3层:纤维囊、脂肪囊和肾筋膜。

3.输尿管有三个生理性狭窄:第一狭窄在肾盂与输尿管移行处(输尿管起始处);第二狭窄在跨越髂动脉入小骨盆处;第三狭窄在穿入膀胱壁处。

4.膀胱三角:在膀胱底内面,两输尿管口与尿道内口之间的三角形区域。此区黏膜光滑无皱襞,是肿瘤、结核和炎症的好发部位。

生殖系统

1.精索部是结扎输精管的理想部位。

2.输卵管:子宫部——位于子宫壁内的一段。峡部——短而细,临床输卵管结扎常选部位。壶腹部——较粗,卵子常在此受精。漏斗部——呈漏斗状,末端有许多游离的指状突起称输卵管伞,具有搜寻卵子的作用,也是临床手术识别输卵管的标志。

脉管系统

1.心的位置:心位于胸腔中纵隔内。约2/3位于正中线左侧,1/3位于正中线右侧。

2.心的外形:心呈倒置圆锥形,纵轴斜向左前下方。心的外形可归纳为一尖、一底、两面、三缘、四沟。

3.体循环途径:左心室→主动脉→各级动脉分支→全身各部毛细血管→静脉血经各级静脉→上、下腔静脉→右心房。

4.肺循环途径:右心室→肺动脉→肺动脉各级分支→肺泡周围毛细血管网→肺静脉属支→肺静脉→左心房。

5.主动脉弓:三大分支自右至左依次是头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉。

6.大隐静脉(全身最长的静脉)起自足背静脉弓的内侧,于内踝前方上升,沿小腿、大腿内侧上行,在腹股沟韧带中点下方注入股静脉。

7.肝门静脉的属支:肠系膜上静脉、肠系膜下静脉、脾静脉、胃左静脉、胃右静脉、附脐静脉、胆囊静脉等。

8.胸导管:是全身最大的淋巴管。起始:乳糜池,位于第1腰椎前方,由左、右腰干和肠干汇合而成。走行:沿脊柱走行,穿膈的主动脉裂孔入胸腔,注入左静脉角。

9.右淋巴导管:由右颈干、右锁骨下干、右支气管纵隔干汇合而成,注入右静脉角。

感觉器

1.眼球壁由外向内依次是:纤维膜、血管膜、视网膜。

2.眼球内容物包括房水、晶状体、玻璃体。

3.房水:由睫状体产生。流通途径:房水→眼后房→瞳孔→眼前房→虹膜角膜角→巩膜静脉窦→眼静脉。

4.视近:睫状肌收缩→睫状小带松弛→晶状体变凸→折光增强。

5.视远:睫状肌舒张→睫状小带拉紧→晶状体曲度变小→折光减弱。

6.椭圆囊和球囊:位于前庭内,为互相通连的两个膜性囊。内有椭圆囊斑和球囊斑,均是位觉感受器,可以感受直线变速运动。

神经系统

1.脊髓位于椎管内,上端在平枕骨大孔处接延髓,下端平第1腰椎下缘。

2.延髓、脑桥和中脑合称脑干。

3.脊神经共31对。

4.正中神经:由来自于外侧束和内侧束的两个根合成,伴肱动脉下行至肘窝,在前臂前群肌深浅两层之间下降,经腕管入手掌。损伤后表现为“猿掌”。

5.尺神经:由臂丛内侧束发出,初伴肱动脉下降,继而绕过尺神经沟至前臂伴尺动脉入手掌。肱骨髁上骨折最易损伤尺神经,表现为“爪形手”。

6.桡神经:由臂丛后束发出,沿桡神经沟下行至前臂及手背。肱骨中段骨折——损伤后表现为“垂腕”。

7.腋神经:由臂丛后束发出,绕肱骨外科颈行向后外,肌支支配三角肌,皮支分布于肩部皮肤。损伤后表现为“方肩”。

8.股神经:经腹股沟韧带深面,股动脉外侧进入股三角,肌支支配股肌前群,皮支支配股前部。股神经损伤,股肌前群瘫痪,膝跳反射消失。

9.坐骨神经是全身最大的神经。

10.胫神经:为坐骨神经本干的直接延续。胫神经损伤后主要表现为小腿后群肌收缩无力,足不能跖屈,不能以足尖站立,内翻力减弱,足底皮肤感觉障碍。由于小腿前外侧群肌过度牵拉,使足呈背屈、外翻位,出现“钩状足”畸形。

11.腓总神经在腓骨颈处位置表浅,易受损伤。受损伤后,足不能背屈,趾不能伸,足下垂且内翻,呈“马蹄内翻足”畸形,行走时呈“跨阈步态”,同时小腿前、外侧面及足背区感觉障碍明显。

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