骨折术后功能锻炼是骨折治疗过程中非常重要的一环，在此阶段能发生生物力学放大效应，包括有利效应及不利效应，是促进愈合、纠正错误及偏差的最后阶段，错过此阶段最终可能导致固定失败。功能锻炼的目的首先是恢复患肢的功能；其次是放大有利于骨折愈合的生物力的影响，其本质是增大跨骨折端传导的应力，减小其他方向的应力。
01渐进性原则患者术后就应该制订功能锻炼的计划，功能锻炼计划一直延续到骨折愈合后，在整个计划中不是一成不变的，应根据X线片复查结果循序渐进地进行，不能操之过急，否则将可能起到相反的作用，甚至发生骨质吸收内置物的断裂等极端情况。骨折功能锻炼的渐进性过程必须遵循先静力后动力的原则进行。如下肢骨折术后即开始进行静力性功能锻炼，先行等长肌肉收缩练习；待软组织肿胀及疼痛减轻后方可以活动骨折周围关节；待有一定的骨痂生成后，就可以尝试负重练习。下肢骨折术后负重练习也是一个循序渐进的过程，开始时一般可只踩不走，待骨痂生长已能克服部分扭转力时可尝试行走，行走必须从扶双拐且从低负重量开始，逐渐增量，如5kg10kg、20kg、30kg…待骨痂生长可承担身体50%以上的重量时，可弃双拐改为单拐，待可以负担身体全部重量时可以完全弃拐，但仍需在定时间内避免进行跑跳等剧烈运动，直至骨折塑形完毕。当然在整个下肢骨折功能锻炼的过程中应定期复查，以了解骨折生长愈合状态，出现不良征兆给予及时纠正。
1.骨折早期的功能锻炼在伤后两周以内，局部反应明显，肿胀达最大限度，骨痂尚未形。锻炼的方法是在关节不活动的情况下，主动地使肌肉收缩和舒张，以锻炼肌肉。锻炼上肢肌肉的方法，是用力握拳和充分伸直五指。锻炼下肢肌肉的方法，是用力收缩和放松四头肌，以及用力使踝关节背伸、跖屈及伸屈足趾。
2、骨折中期的功能锻炼
此期是伤后3—6周，骨痂已逐步生成或成熟，局部肿胀反应消失，骨折端已较稳定，接近临床愈合。此时可以作较大幅度的关节活动，某些不利于骨折连接和稳定的活动，仍须限制。3、骨折晚期的功能锻炼
此期骨愈合已较坚固，骨折已达临床愈合，外固定已解除，关节活动范围已逐渐恢复正常。这时要通过全面的肌肉和关节锻炼，逐步恢复肢体的功能。对于活动功能仍有不同程度障碍的关节和肌肉，要继续有针对性的进行锻炼。例如股骨干骨折后期遗留膝关节功能障碍、股四头肌萎缩，需重点练膝关节活动。
02个体化原则有机人体的差异性、骨折部位区别性、骨折类型的多样性及复杂性、骨折固定的个体性都决定了功能锻炼一定遵从个体化的原则。遵循个体化原则是指根据骨折个体的实际情况，制订有利于骨折愈合及功能恢复的锻炼方案，能够扬长避短，规避对骨折固定或愈合不利的力学因素，创造对固定及愈合有利的力学因素和条件。举一个例子来说明这个问题，在某种特殊的条件下，骨折固定时没有按张力带原则固定，而是把内置物放置于骨折的应力侧，此时再按一般的锻炼计划可能是不行的，但我们可以换一个思维，能不能让张力侧与应力侧也对调？答案是肯定的，张力侧、应力侧是“力”制造出来的，我们只要设计种能产生相反生物力的动作，就可以解决这个问题。
骨折固定的张力带原则
a.b.股骨外侧为张力侧，内侧为应力测
c.股骨骨折时固定钢板不能置于其应力侧
d.股骨骨折时钢板置于其张力侧，能使张力转化为加压应力，有利于骨折愈合
03科学性与安全性原则科学性原则就是任何功能锻炼方案的制订必须建立在科学理论体系的基础之上，也就是必须符合骨折愈合的基本理论及生物力学生物学基本原则。换一句话说，功能锻炼时一定遵守骨折愈合规律，兼顾内置物的材料学属性，尊重生物体的承受能力等进行，否则，任何功能锻炼计划都是错误的。
安全性原则就是任何功能锻炼计划的制定，必须把安全性放到首位，既保证骨痂生长的安全，也要保证内植物的安全，还要考虑患者的行动安全。不能为了进行功能锻炼，而不顾患者的身体功能状态；不能为了功能锻炼而不顾及内植物的疲劳强度等。比如说由于一些原因，导致骨折固定不牢固或所选内置物强度不足时，制定功能锻炼方案时，为了保证骨折端的稳定性或内置物的强度安全，就需要相对保守，可通过延长静力性功能锻炼的时间、推迟负重、功能锻炼时加用保护动作等方式来化解。
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医院骨科一部，原名“骨关节外科”，以关节疾病诊疗为特色，是医院重点建设的特色科室之一。科室现有医师14人，其中主任医师9人，副主任医师2人、主治医师2人、住院医师1人，技师1人，护师16人。全部医师具有硕士以上学历，其中13人具有博士学位、1人具有硕士学位，主治以上医师均有国外学习或工作经历。多名医生在中华医学会、中国医师协会、中国康复医学会、中国中西医结合学会、华裔骨科学会、中国医促会、国际矫形与创伤外科学会（SICOT）、北京医学会、中国研究型医学协会、中国医药教育协会等学术组织担任职务。骨科一部关节疾病的临床诊疗技术和科学研究水平均居行业领先地位，尤其擅长股骨头坏死、膝骨关节炎、髋关节疑难疾病、关节运动损伤等疾病的治疗。
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