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骨折非手术治疗的前景在何方

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孙子兵法有云:“是故百战百剩,非善之善者也;不战而屈人之兵,善之善者也”;同样,医学上也有类似的名句,清代医家吴谦有云:“手法者,诚正骨之首务哉”。二个不同时空不同战场,针对敌手,高手们的见底和真谛,可谓异曲同工啊。

疾病就是敌人,与敌人间的较量就是战斗。茫茫众敌中,其中有一类叫骨折的敌人,对付这样的敌人,随着医疗技术的高度发展,各大医疗战场都纷纷采取“手术”来抗击,也就是说能见到“敌人”(即指病所)的鲜血。而古代医家所继承下来的手法复位之精要,则愈来愈少,愈来愈少了。其中有一个很大原因,毫不讳言的说,就是“利”的驱使。

诚然,相当部分骨折疾患,的确需要手术治疗,但也有相当一部分骨折疾患,是完全可以通过手法复位而采用非手术治疗的。

我医院,承蒙前辈对传统技术的发扬光大和表率,所以,尽管在医疗和经济高度发展的今天,此术至今还在“徘徊”并艰难前行。前行的动力实不忍看到患者对手术的恐惧,也不忍看到患者光滑肌肤上增加一道蜈蚣状的疤痕,甚至于某些患者还有经济和体力上的不力等等;之所以徘徊实乃因动力不足,手法复位之技术费用,物价部门规定的太低太低,以致于无法保护这项非手术治疗项目很好的前行,更无法保护医者技术和体力的双重付出。

然而,非手术治疗的好处却是毫不含糊的不言而喻的。对患者而言,此技术对患者身体和经济上的“创伤”都是最小化的,而对国家,却是狠狠的省去了一大块医疗支出。

在此算一笔小小的账吧。我院因慕名而来、他院要手术而我院非手术的病人不计其数。估算一下,光这样的病例一年小算3万人左右,手术治疗估算一人费用3万,这3万个病人的总治疗费用就在9个亿左右,还不包括一年后拆内固定的再次手术费用。而假如是非手术治疗,一个病人治疗费用算5千,一年费用则会省去5/6即7.5个亿的总费用,而对于老人及小孩的非手术治疗费用则还要更低,只是纯纯的几十块传统技术的手法复位及维持复位之固定费用。另外,如果是手术治疗,还得刨去一个或几个家庭成员的社会劳动缺失,因需要若干陪护。

而这些高昂手术费用的大部分是在医保办得到报销。换句话说,与之相比较的、这些千百年传统下来的手法复位技术却无声无息的在为国家节约着一大笔医疗开支,不争名不争利。然而,这样的传统复位技术,又能坚持多久呢?

然而,时光穿梭,风云有变,手术费用收费高似乎天经地义,而手法整复及维持复位之固定费用却极其低廉,低廉到足可以让这项在古代人认为是最高境界的治疗技术自生自灭了。比如,技巧加复位之费用只能收取元,而后续维持复位之复杂固定只能收取27元。所以,渐渐的、渐渐的,已经不太有人愿意去做这项工作和事业了,医院及医生都自然推荐骨折病人手术治疗,而为数不算少的相当一些病例真的可以采取非手术治疗,无需白白挨一刀。

天空中突然传来了一句话:尊重技术,尊重人才,难道这是句空话么?

真的希望有关部门能用实际行动来大力保护这项手法整复技术,让医、患及国家都收益。也感谢我院对这项传统技术的传承和坚持,不算不知,一算才知,我院单一年下来就为国家节约这么巨大的一笔医疗费用,用徒手复位技术普济众患。

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