病例资料
患者女性,54岁,左手前臂打击伤,照片提示:左尺骨中下段骨折,骨折远端向掌桡侧移位。给予手法复位,超关节蔡氏夹板外固定,照片复查骨折复位良好,固定可靠,维持保守治疗。
复位前
复位后
正骨视频
蔡天金正骨团队
骨伤夜话
尺骨中下段骨折,断端移位缩短,对抗牵引下桡偏,端提按压纠正掌背侧移位,桡偏位固定,骨折复位良好,外固定可靠。
尺骨中下段骨折,打击形成,非扭转暴力不必考虑桡骨小头的损伤。桡偏位牵引与固定,加大了尺骨的骨折的牵张,有效的利用了桡骨长度的支撑。
手法复位
两助手作对抗牵引,远端助手在牵引的同时令患肢手腕部桡偏维持,以此加大尺骨牵张的力度,术者左手扪及骨折断端,右手握捏骨折处,拇指按压在患肢前臂背侧骨折近端,其余手指于骨折远端掌侧向上端提,远端助手牵引下左右旋转患肢,待术者感知骨折断端骨擦音消失,骨折两端旋转同步。
夹板固定
环绕纱布,放置压垫,超关节桡偏位特异形夹板置于前臂的桡背侧,绷带连续环绕包扎,再放置尺桡侧塑形夹板,绷带间断环绕打结固定。照片复查,骨折复位良好,外固定可靠。
病例追踪
伤后三个月照片复查,骨折愈合,功能康复。
游学江湖博采众长
以心御术道法自然
骨伤夜话只为传承
(金联宝墨岭海湘雄)
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