鼻部外伤病史,多数骨折发生于鼻骨下1/3。鼻骨骨折可分为单纯线形骨折、粉碎性骨折及复合骨折3种类型,复合骨折可伴有上颌骨额突、鼻中隔、泪骨等邻近结构骨折。
2鼻骨侧位片。
3(1)单纯线形骨折表现为鼻骨中下段透亮线,可有断端塌陷、移位,同时伴有鼻背部软组织肿胀。有时单侧鼻骨骨折看不到透亮线,远折端翘起或塌陷而与健侧鼻骨远端共同形成分叉状外观是重要的诊断证据。
(2)粉碎性骨折表现为鼻骨可见多条透亮线及碎骨片,并且移位较明显,周围软组织明显肿胀,常合并面部多发骨折。
4(1)单纯线形骨折
报告示范:鼻骨远端见斜行透亮线,远折端略向下移位,周围软组织略肿胀。鼻骨单纯线形骨折见图1。
(2)粉碎性骨折
报告示范:鼻骨碎裂,可见多发透亮线,断端移位,周围软组织肿胀(图2)。
图1鼻骨单纯线形骨折(侧位)
图2鼻骨粉碎性骨折(侧位)
5鼻骨的形态和大小多变,在诊断鼻骨骨折时必须注意。另外眼睑下缘与鼻骨的交界处不要误认为骨折。
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