只要有人摔伤或扭伤,一些有经验的长辈就往往会劝告:伤筋动骨一百天啊,你这短时间就别下床了,小心还没长好又坏了。这句话对不对?真的符合科学道理吗?伤筋动骨真的一百天不能下床吗?我们先从骨折讲起。
从医学的角度来说,骨头的愈合过程分为三个阶段,分别为炎症反应期、原始骨痂形成期和骨痂塑形改进期,而12周,也就是差不多三个月,为平均愈合期。其中,炎症反应期为1-2周,这是从骨折后开始,到软骨细胞和骨细胞出现的阶段。骨折后,因骨折本身及邻近软组织的血管断裂出血,在骨折部形成了血肿,与局部坏死组织引起无菌性炎性反应。原始骨痂形成期为2-6周,从骨折后的第三周开始,这是形成新骨的阶段。骨痂塑形改进期一般从第九周开始,即原始骨痂形成期的6周后开始,这是骨折断端经死骨清除和新骨形成,骨折部位形成骨性连接的阶段。
一般来说,骨折的恢复时间的长短除了以上过程外,还与骨折部位和治疗方式等因素关系密切,小腿中下段、股骨颈、髌骨、踝部等部位骨折需要的恢复时间较长,而肩关节、手腕、鼻骨、胸部等部位骨折需要的恢复时间较短。
在骨折愈合过程中,制动确实是很关键的一条,也就是不要随意走动或者活动受伤的肢体和关节。但是“伤筋动骨一百天”不代表着躺在床上一百天不活动,在休息1-2周形成新骨后,可以通过运动来恢复肌肉、韧带等软组织原有的弹性和韧性,躺在床上一动不动是绝对不行的,那样会导致关节僵硬、肌肉萎缩、局部血液循环降低等问题,不利于骨骼的恢复。所以,在骨折后能够根据伤情尽早开始恢复性锻炼是首要的。但是这些运动一定要在专业的医生指导下来进行,过度运动和缺乏运动都可能延缓骨折时间,甚至会造成“骨不连”,即骨折难以愈合,大大降低了患者的生活质量。而且骨折过后,如果过于强调卧床休息而不活动,还会引起很多严重的不良后果,比如长期卧床会引起卧床并发症,如肺炎、泌尿系统感染、褥疮(又称压疮)、下肢静脉血栓、关节僵硬、缺血性骨坏死等疾病,这些问题都会为骨折患者带来难以言喻的不便和痛苦。
所以,有的谚语可能初心是很好的,但是在流传过程中,过于片面的强调了其中一个方面,而忽视了可能隐藏的风险,这显然是不合适的,只有辩证地去看待,去伪存真,才会更有利于身体健康。
爱健康、爱生活,苏海涛中医,竭力呵护您的身体健康!
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