刘方博士展示手术模型。
刘方博士与患者合照。
指导医生：医院关节科二病区主任、主任医师，哈佛医院骨科高级研究员，日本东京医院骨科博士后。从事肩、膝、髋与踝关节的生物力学及骨关节炎的发病机理学研究，尤其对晚期骨性肩关节炎行最新的反解剖肩关节置换术的生物力学和临床研究有独到贡献；对人工肩、膝和髋关节的置换与翻修方面有着系统的研究和丰富的临床经验；对创伤后造成的膝和踝关节面积大的软骨损伤，可行骨软移植镶嵌成形术。
门诊时间：星期四全天、星期五上午。
近日，由刘方医院关节外科专家组突破重重困难，应用3D打印加计算机辅助设计精准医疗，为一名复杂性膝关节畸形的花季少女罗君（化名），成功实施了右膝外翻双下肢不等长（右膝短缩3cm）及膝关节极度不稳定畸形矫形手术。术后应用Ilizarov技术持续矫正，最后完全康复的罗君终于可以再次正常行走，恢复正常步态，重新开始自己健康新生活。
骨折术后两年右膝外翻畸形
15岁的罗君（化名）原本是个快乐且无忧无虑的花季少女，两年前因车祸致右股骨髁上骨折，医院行骨折切开复位钢板内固定，不幸的是术后两年出现右股骨内外侧髁及后髁骨发育不全、右胫骨平台发育不全，致右膝外翻畸形15度。尤其重要的是膝关节在3维空间极度不稳定，不能正常行走。正处于人生中最美丽的年华，却突遭如此境遇，罗君每天以泪洗面，压力极大。
罗君在父母的陪伴医院，专家表示，如果任其病情继续发展，罗君极有可能畸形加重，并致关节退变最后导致创伤性骨关节炎。更糟糕的是，考虑到病情特点，医院有把握治好罗君的病。
制定个体化治疗方案
一次偶然的机会，罗君父医院关节重建骨科专家刘方主任在治疗关节及四肢畸形方面有着相当深厚的研究。于是，罗君一家特地从罗甸老家，医院找到了刘方主任。
经详细询问病情，刘方主任认为罗君的手术指征明确，继而结合其特点制定了一套个体化治疗方案。刘方主任应用3D打印加计算机辅助设计一次性把骨性畸形和软组织松弛同时给予了矫正；据了解，目前国内能够熟练掌握该项技术的专家很少。
刘方教授告诉记者，尽管手术风险大，但是考虑到手术是罗君的唯一希望，作为医者的刘方主任决定将压力留给自己。“就算只有百分之一的希望，我们都会尽百分之百的努力。”
通过充分的术前准备，由刘方主任率领的重建骨科专家组凭借精湛的手术技艺，为罗君成功实施矫形手术。术后罗君恢复很快，且神经功能无损伤，矫形效果也很满意，她能重新面对新的生活了。
孩子成年前的骨折要格外注意
“人体就像一台相当精密的仪器，每个零部件都严丝合缝，一个出现瑕疵，就可能把影响传导到与它连接的一系列零件上，从而导致整台仪器都出问题。”刘方主任介绍，女孩的骨骼生长一般在月经初潮2-3年后闭合，大致为17岁左右，男孩再晚个2年左右，在此之前的骨折，都不可掉以轻心。
因为关节周围骨折，尤其是伤其骨骼的骨折，如果没有解剖复位，将来可致骨骼发育不全，造成畸形及肢体不等长。
“我们碰到很多儿童骨折是车祸、高处坠落等引起的，还有些是孩子调皮，应该说也是无法避免的，关键是家长要在孩子骨折后多注意观察，不要因为复位了短期内可以活动了就掉以轻心。”刘方主任建议，生长线还没有闭合的少年儿童如果是在关节周围骨折，行解剖复位后，要定期复查，如有外伤关节周围疼痛及时就医防止并发症及早发现及早矫正，恢复骨骼正常。
另外，有些危险动作家长要告诫孩子少做，比如急速跑动中突然摔倒，注意保护自己，这样很容易造成骨折；不要从很高的地方跳下来；高速跑跳过程中尽量不要两腿扭曲等等。
-TheEnd-
文/图龙逸敏
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