缘钢板更好固定胫骨平台骨折

RimPlate（缘钢板）技术用于胫骨平台骨折具有独到之处，有小伙伴戏称“箍桶”技术。（胫骨近端骨折好比一个压碎的水桶+水桶盖，骨折复位及固定就像箍桶）。

用大白话讲，Rimplate技术就是把小型直行板，或小T型板横放，贴着胫骨平台面的边缘放置。（如下图）配合胫骨平台锁定钢板进行固定，起到延伸固定作用。

下图展示前外侧切口下，“大板（胫骨平台外侧钢板）+小板（缘钢板rimplate）”。

那缘钢板的覆盖范围能超越普通锁定钢板多少呢？

把能量化的都量化，把不能量化的也量化，是SCI文献的常用套路（不然没法比较和说明问题）。所以本文作者将“感兴趣”位置标出，并计算面积。

A：白色部分表示总体“感兴趣”部分，

B：单纯胫骨平台锁定钢板能覆盖面积（黑色）:0.(59.6%)

C：加缘钢板后覆盖面积增加到0.（79.8%）

显然，缘钢板“打击”范围更大（右图）

总结

普通胫骨平台外侧锁定钢板对于后方骨块覆盖不足，通过增加一块缘钢板可更好的覆盖后方骨块。

小编

由于用的钢板比较小巧，放置位置可由小伙伴们术中决定，并且和主钢板在不同平面固定，起到加强作用。“Rimplate”技术值得一试。但如果后方骨块比较薄或者较小，该用buttress支持钢板技术还是必须的。

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