百岁老人腰椎骨折,手术后6小时竟然可以下

百岁老人腰椎骨折

手术后6小时竟然可以下床走路

导读

近日，医院骨科为一腰椎骨折的百岁老人进行了腰椎手术，术后疼痛明显缓解，术后6小时竟能下地行走了，老爷子对骨科医生的医术赞不绝口。

病例回顾

“伤筋动骨一百天”，骨折对年轻人来说并不可怕，但对于高龄老人而言，一次骨折就是一场生死考验。岁高龄的邹爷爷在1月前不慎摔伤腰部，医院就诊，诊断为“腰椎骨折”。门诊予以活血化瘀、敷膏药等对症处理后，病情好转。后再次因端水时不慎扭伤，主要伤及腰部，当时即感伤处肿胀、疼痛不适，腰部活动受限，翻身起床时更是痛得厉害，不能下床活动，严重影响了日常生活。老人年事已高，家人很是担心，急忙带老人到医院骨科就诊，门诊医师接诊后询问了病史又作了细致查体，初诊判断邹爷爷患上“老年骨质疏松性椎体骨折”，医院骨科一病区。住院后又进一步作了磁共振等相关检查，发现老人确有“腰1、2、3椎体压缩性骨折”。

治疗过程

术前CT检查

术前MIR检查

病症已找到，那怎么为这位百岁高龄的老人治疗呢？老人百岁高龄，还合并有高血压、心房颤动，如果选择保守治疗，治疗时间长、疼痛周期延长，自行愈合效果较差，由于腰部活动受限只能长期卧床，非常容易产生肺炎、褥疮、下肢深静脉血栓等并发症。骨科一病区主任曾凡林主任医师高度重视老人病情。迅速减轻疼痛，让老人早期下床活动是本次治疗的目标，经皮穿刺椎体成形术无疑是最佳治疗方案。但是患者还合并有严重的心血管疾病，即便是局麻下手术，患者也不一定能够耐受。与患者及家属沟通后，患者家属一致同意曾凡林主任的手术建议。

患者手术中

在经过专家会诊后手术如期进行，3月20日曾凡林主任医师在介入科的配合下，成功实施腰椎微创经皮椎体成形术(PVP，俗称骨水泥技术），整台手术用时仅20分钟，手术切口极小，邹爷爷的腰痛症状立即明显缓解。术后仅6小时，老人便可以下床活动。老人及家属对骨科的技术水平连连称赞。

手术切口

手术后复查DR

患者术后当天可以下床行走

患者术后活动视频

专家解读

曾凡林主任表示，目前，我国人口老龄化日益严重，发生胸腰椎椎体骨质疏松性骨折的高龄患者越来越多。在过去，此类高龄患者骨折后通常都会采取保守治疗，但是这样会导致长时间卧床，随之而来的是褥疮、坠积性肺炎、泌尿系统感染、下肢静脉栓塞等长期卧床并发症，增加患者的身心痛苦，严重影响老年患者的生活质量。微创经皮椎体成形术(PVP)是目前较为常用的一种治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折方法，即在C形臂X光机的透视指引下，将穿刺针刺入骨折椎体，建立骨水泥输送通道后，将骨水泥缓慢注入椎体，注入的骨水泥与骨折块结合凝固后，可稳定骨折椎体，从而达到止痛效果。

医院骨科一病区开展此类微创手术经验丰富，临床效果满意，特别适应高龄老人，由于手术创伤小，操作时间短，效果立竿见影，深得老年患者及家属的好评。

科室介绍

目前医院骨科一病区可独立开展颈椎、胸椎骨折前、后路开放复位内固定，椎板切除减压，植骨融合术；腰椎间盘突出常规后路开窗减压、椎间盘摘除、神经根管松解减压，椎弓根钉内固定手术；微创椎间孔下椎间盘髓核摘除手术；PVP手术（经皮椎体成形术）及PKP手术（经皮椎体球囊扩张成形术），脊柱结核、椎管内肿瘤后入路病灶切除+钛笼植骨融合+椎弓根钉内固定等各类脊柱手术，欢迎各位患者前来咨询就诊！

病区

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